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武汉市第一医院全科医学科主任医师 吴艳霞

近期，《中国公共卫生》杂志发表了一项新研究成果，研究于2017年12月~2018年10月在四川省、黑龙江省、甘肃省、天津市和广东省抽取了3600名45岁以上城市中老年居民进行调查发现，他们的总体亚健康检出率为66.51%，生理亚健康、心理亚健康和社会亚健康的检出率分别为67.17%、63.98%和69.45%。简单概况：近七成中老年人的身心处于亚健康状态。

20世纪80年代初，西方学者在生物、心理、社会医学模式的基础上提出健康和疾病之间存在着“第三状态”，即亚健康状态，是指机体无明确疾病诊断和病理特征，但生理功能低下的情况，相当于疾病前的状态。具体表现在三个层面：“生理亚健康”是指易疲劳、虚弱无力、睡眠障碍、食欲缺乏、非特异性疼痛(如胸背痛、肌肉痛)等;“心理亚健康”为情绪低落、抑郁焦虑、记忆力下降、注意力下降、思维混乱等;“社会亚健康”是指无法很好地适应社会角色，工作、学习上存在无法克服的困难等。

研究最终证实，无论是生理层面，还是心理层面，二手烟、不良饮食习惯、近半年经历应激事件(如退休、迁居、亲人离世)等是亚健康的危险因素。其中，48.2%的人受二手烟影响大;存在不吃早餐、饮食不规律等一种或多种不良饮食习惯的人占比45.6%，亚健康检出率高;按时早睡(51.2%)、自我健康关注度高(58.3%)则是保护因素。

亚健康存在“双向”转化的特点，既可向健康状态过渡，也可向疾病发展，建议中老年人养成良好的生活习惯，保持健康的行为方式，最大程度提升自身健康水平。

如果存在二手烟暴露的风险，平时可多开窗通风、使用净化器等，但这无法从源头上解决问题，建议督促家庭中有吸烟习惯的成员戒烟，并在医生指导下制定方案，通过心理辅导、药物辅助、定期随访等方式增加戒烟成功率;摒弃三餐不规律、重油重盐、暴饮暴食、偏食等不良饮食习惯，尽量践行“平衡膳食八准则”，即：一、食物多样，合理搭配;二、吃动平衡，健康体重;三、多吃蔬果、奶类、全谷、大豆;四、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;五、少盐少油，控糖限酒;六、规律进餐，足量饮水;七、会烹会选，会看标签;八、公筷分餐，杜绝浪费，并吃好早餐。对于中老年人群，来自配偶的支持至关重要，如果生活中出现较大的打击或事件，可主动向他们倾诉，不要一个人憋着。▲